Nhịp tim người phụ nữ nhanh gấp ba bình thường

TP HCMChị Sương, 47 tuổi, tim đập 200 lần/phút, gần gấp ba lần bình thường, bác sĩ xác định cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất.

Chị Sương đột ngột cảm thấy hồi hộp, tim đập như "muốn nhảy khỏi lồng ngực", kèm khó thở, vã mồ hôi kéo dài 30 phút, cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Ba tháng trước, chị từng xuất hiện triệu chứng tương tự, thoáng qua rồi tự hết.

BS.CKI Đào Đức Cường, khoa Cấp cứu, ghi nhận nhịp tim của chị Sương 200 lần/phút (bình thường 60-80 lần/phút). Kết quả điện tim xác định người bệnh bị cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (SVT), dạng rối loạn nhịp tim do xung điện bất thường tạo thành vòng dẫn truyền liên tục trong tim, khiến nhịp tim tăng đột ngột lên 140-250 lần/phút, thậm chí cao hơn. Tim đập quá nhanh sẽ không kịp bơm máu hiệu quả, khiến người bệnh có thể tụt huyết áp, đau ngực, ngất, suy tim.

Bác sĩ Cường khám cho chị Sương sau khi nhịp tim được kiểm soát ổn định. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Người bệnh được theo dõi liên tục trên hệ thống monitor, máy sốc điện đặt sẵn cạnh giường, sẵn sàng can thiệp nếu nhịp tim tiếp tục tăng. Song song đó, bác sĩ sử dụng thuốc chống loạn nhịp tim để cắt nhanh cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, ngắt tạm thời đường dẫn truyền điện bất thường trong tim để đưa nhịp tim trở lại bình thường.

Sau 15 phút, nhịp tim người bệnh giảm dần từ 200 xuống khoảng 70 lần/phút, cảm giác hồi hộp và khó thở cải thiện. Người bệnh được xuất viện trong ngày, tái khám sau 7 ngày không ghi nhận cơn tim nhanh tái phát.

Bác sĩ Cường lưu ý thuốc chống loạn nhịp tim thuộc nhóm kê đơn, phải được chỉ định rất thận trọng vì có thể gây tụt huyết áp, đau ngực, khó thở thoáng qua, rối loạn nhịp tim nguy hiểm ở một số trường hợp. Trước khi chỉ định dùng thuốc, bác sĩ phải đánh giá kỹ điện tim, loại rối loạn nhịp, huyết động và tình trạng tim mạch của người bệnh.

Nhịp nhanh kịch phát trên thất có thể gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả người chưa từng mắc bệnh tim mạch. Nhiều trường hợp cơn xuất hiện nhiều lần nhưng người bệnh nghĩ do stress, mất ngủ hoặc mệt mỏi.

Nguyên nhân của tình trạng này có thể liên quan đến các bất thường bẩm sinh của hệ thống dẫn truyền điện trong tim hoặc xuất hiện ở người mắc bệnh tim mạch. Bệnh tuyến giáp, đái tháo đường, tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị hen suyễn, dị ứng... cũng làm tăng nguy cơ xuất hiện cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất.

Bác sĩ khuyến cáo người bị hồi hộp kéo dài, tim đập nhanh bất thường, khó thở, vã mồ hôi, choáng váng hoặc ngất nên đi khám sớm. Khám sức khỏe định kỳ và tầm soát tim mạch giúp phát hiện sớm rối loạn nhịp, giảm nguy cơ biến chứng.

Như Ngọc

*Tên của người bệnh đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp