Giảm 16 kg sau một tháng phẫu thuật thu nhỏ dạ dày

1 hour ago 4

Quảng Cáo
0943778078

TP HCMChị Quỳnh, 33 tuổi, nặng 103 kg, béo phì nặng, được phẫu thuật thu nhỏ dạ dày kết hợp chuyển dòng mật tụy bằng robot, giảm 16 kg trong một tháng.

Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám, BMI của chị Quỳnh 43 kg/m², đồng mắc nhiều bệnh lý liên quan béo phì như rối loạn mỡ máu, gan nhiễm mỡ độ một, viêm dạ dày - tá tràng do vi khuẩn Helicobacter pylori (HP). Người bệnh áp dụng nhiều phương pháp giảm cân, điều chỉnh chế độ ăn, tập luyện, điều trị nội khoa nhưng không hiệu quả.

Sau khi kiểm tra, đánh giá tổng thể, tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, chỉ định chị Quỳnh phẫu thuật thu nhỏ dạ dày với sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi.

Bác sĩ phẫu thuật cắt dạ dày hình ống kết hợp chuyển dòng mật tụy. Khi dạ dày được thu nhỏ, lượng thức ăn đưa vào giảm, đồng thời làm giảm tiết hormone ghrelin - hormone kích thích cảm giác đói, góp phần hạn chế cảm giác thèm ăn.

Phẫu thuật thu nhỏ dạ dày giảm cân được chỉ định cho trường hợp béo phì mức độ nặng (BMI từ 32,5 kg/m² trở lên) hoặc béo phì mức độ nhẹ hơn (BMI từ 27,5 kg/m²) đối với người châu Á, kèm bệnh lý chuyển hóa, không thể giảm cân bằng điều trị nội khoa và thay đổi lối sống.

Ở thì đầu, êkíp sử dụng hệ thống robot cắt bỏ khoảng 70-80% thể tích dạ dày của chị Quỳnh, sau đó tạo hình dạ dày hình ống.

Ở thì phẫu thuật tiếp theo, bác sĩ chuyển dòng mật tụy bằng cách cắt và nối lại ruột non. Robot giúp phẫu tích tá tràng, đo chiều dài ruột non và tạo miệng nối tá tràng - ruột non bằng chỉ khâu chuyên dụng, tạo hai đường lưu thông riêng biệt. Khi đó, thức ăn từ dạ dày đi theo một đường, trong khi dịch mật và dịch tụy (dịch cần thiết cho tiêu hóa và hấp thu chất béo, dưỡng chất) đi theo đường khác. Hai dòng này chỉ gặp nhau ở đoạn cuối ruột non, khiến thời gian và diện tích hấp thu chất dinh dưỡng giảm.

Cơ chế kết hợp giữa hạn chế lượng thức ăn, giảm hấp thu và thay đổi các hormone đường ruột góp phần điều hòa cảm giác no, ngăn nguy cơ rối loạn chuyển hóa, giảm cân.

Sau khi kiểm tra kỹ độ kín của các miệng nối, cầm máu và đảm bảo không có bất thường, êkíp kết thúc ca mổ.

Theo bác sĩ Hùng, phẫu thuật thu nhỏ dạ dày giảm cân có độ phức tạp cao, phẫu thuật viên phải thực hiện nhiều miệng nối trên đường tiêu hóa. Người bệnh có lớp mỡ nội tạng dày khiến không gian thao tác hạn chế, làm tăng độ khó của phẫu thuật nội soi thông thường. Robot giúp bác sĩ giảm rung tay, tối ưu góc tiếp cận ở cả vùng bụng trên khi cắt dạ dày và vùng bụng dưới khi đo, nối các quai ruột để chuyển dòng mật tụy, giảm nguy cơ biến chứng.

Sau phẫu thuật, người bệnh hồi phục tốt, ít đau, xuất viện sau hai ngày. Tuần đầu sau giảm cân, chị giảm 9 kg. Hơn một tháng tuân thủ điều trị, người bệnh giảm tổng cộng 16 kg, tiếp tục được theo dõi định kỳ, bổ sung vitamin và khoáng chất cần thiết, theo hướng dẫn của bác sĩ để duy trì cân nặng lâu dài.

Bác sĩ Hùng cho hay giảm cân giúp chị Quỳnh có thể kiểm soát tốt các bệnh lý như rối loạn mỡ máu, gan nhiễm mỡ, tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 về sau. Nhờ cơ chế giảm hấp thu kéo dài, nguy cơ tăng cân trở lại thấp hơn so với phẫu thuật cắt dạ dày hình ống đơn thuần.

Béo phì hiện là bệnh mạn tính có xu hướng gia tăng trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Bệnh vừa ảnh hưởng đến thẩm mỹ, vừa làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý nguy hiểm.

Bác sĩ khuyến cáo người có BMI từ 27,5 kg/m² trở lên kèm các bệnh lý như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, gan nhiễm mỡ..., hoặc BMI từ 32,5 kg/m² trở lên dù không có bệnh đi kèm, nên đi khám để được đánh giá, xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Quyên Phan

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp

Read Entire Article