Phát hiện ung thư thận dù không triệu chứng

Hà NộiÔng Quang, 70 tuổi, khám sức khỏe tổng quát bất ngờ bác sĩ chẩn đoán ung thư thận dù không có triệu chứng bất thường.

Ông Quang chỉ đau lưng âm ỉ thoáng qua, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám sức khỏe tổng quát trước khi đi nước ngoài, bác sĩ phát hiện thận có dấu hiệu bất thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng ghi nhận u kích thước gần 5 cm, nằm trên nhu mô thận gần bể thận trái.

PGS.TS.BS.CKII Trần Văn Hinh, Trưởng khoa Tiết niệu - Nam học, cho biết khối u kích thước trung bình còn khu trú trong nhu mô thận, chưa phá vỡ bao thận. Tuy nhiên, u nằm ở vị trí trung tâm xâm lấn vào xoang thận, đài thận, sát bể thận, làm giảm khả năng bảo tồn thận do nguy cơ mổ không lấy hết tổn thương, phần nhu mô lành còn ít. Trên hình ảnh học, tổn thương có đặc điểm nghi ngờ ác tính nên được chỉ định điều trị theo hướng bệnh lý ung thư.

PGS.TS.BSCKII Trần Văn Hinh thăm khám cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Ông Quang có tiền sử xơ vữa động mạch vành, được bác sĩ đánh giá kỹ trước phẫu thuật nhằm kiểm soát nguy cơ trong quá trình gây mê và can thiệp. Các chỉ số tim mạch được theo dõi và điều chỉnh ổn định trước mổ, giúp giảm nguy cơ biến cố như rối loạn nhịp tim hoặc thiếu máu cơ tim trong và sau phẫu thuật.

Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ thận trái triệt căn ung thư. Êkíp mổ kiểm soát cuống thận gồm động mạch và tĩnh mạch thận ngay từ đầu, bóc tách toàn bộ mỡ quanh thận cùng tổ chức hạch vùng rốn thận, hạch sát động mạch chủ. Phương pháp này giúp hạn chế mất máu, giảm nguy cơ phát tán tế bào u, đảm bảo loại bỏ triệt để tổn thương.

Sau phẫu thuật, sức khỏe ông Quang ổn định, các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường, chức năng thận còn lại hoạt động tốt. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định khối u là ung thư thận, diện cắt không còn tế bào ung thư. Do đó, người bệnh có tiên lượng hồi phục tốt, không cần xạ trị và hóa chất sau mổ, chỉ cần theo dõi định kỳ.

Ung thư thận thường gặp ở người trên 60 tuổi, nam nhiều hơn nữ. Một số yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, béo phì, tăng huyết áp hoặc bệnh thận mạn tính. Theo bác sĩ Hinh, giai đoạn đầu bệnh thường tiến triển âm thầm, nhiều người chỉ phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe hoặc kiểm tra vì lý do khác.

Nếu không điều trị sớm, khối u có thể xâm lấn mạch máu thận và lan sang nhiều cơ quan khác trong cơ thể như huyết khối tĩnh mạch chủ dưới, xâm lấn tới tuyến thượng thận, gan, lách... Ở giai đoạn muộn, ung thư thận có thể di căn đến phổi, xương hoặc gan, điều trị phức tạp hơn và tiên lượng sống giảm đáng kể.

Người dân nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt ở người lớn tuổi, để sớm phát hiện bệnh và tăng khả năng điều trị triệt để.

Thu Giang

*Tên người bệnh đã được thay đổi