5 hours ago
7
Quảng Cáo
0943778078
TP HCMNgười đàn ông 65 tuổi thoát cửa tử nhờ quy trình cấp cứu "báo động đỏ", sau khi tim ngừng đập trong ca phẫu thuật cấp cứu vỡ phình động mạch chủ bụng.
Bệnh nhân vào cấp cứu một bệnh viện tuyến dưới ở TP HCM vì đau bụng dữ dội, lan ra sau lưng và khắp bụng, kèm vã mồ hôi, chóng mặt và choáng. Kết quả kiểm tra cho thấy động mạch chủ vùng bụng phình lớn khoảng 6 cm và đã vỡ, gây chảy máu nghiêm trọng. Đây là tình trạng cấp cứu đặc biệt nguy hiểm, người bệnh có thể tử vong nhanh chóng nếu không được can thiệp kịp thời.
Các bác sĩ tuyến dưới lập tức hội chẩn với Bệnh viện Thống Nhất, vừa tích cực hồi sức vừa khẩn trương chuyển viện để phẫu thuật. Trong lúc xe cấp cứu còn trên đường, bác sĩ Thống Nhất kích hoạt quy trình báo động đỏ, chuẩn bị phòng mổ và các điều kiện cần thiết để can thiệp ngay khi người bệnh đến.
Sau đó, bệnh nhân được đưa đến bệnh viện trong tình trạng sốc mất máu rất nặng, huyết áp tụt nghiêm trọng, phải sử dụng thuốc để duy trì huyết áp. Người bệnh được chuyển thẳng lên phòng mổ.
Ngày 10/8, BS.CK2 Lý Minh Tùng, Khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, cho biết khi phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận lượng máu chảy rất lớn trong ổ bụng. Vị trí mạch máu bị vỡ nằm ở khu vực phức tạp, khiến việc kiểm soát chảy máu và phẫu thuật gặp nhiều khó khăn.
Quá trình phẫu thuật, do mất máu quá nhiều và sốc nặng, tim người bệnh có thời điểm ngừng đập. Êkíp phải đồng thời hồi sức tim và tiếp tục phẫu thuật để kiểm soát nguồn chảy máu. Sau những nỗ lực khẩn trương, tuần hoàn của người bệnh được tái lập.
Các bác sĩ sau đó thay thế thành công đoạn động mạch chủ bụng bị vỡ và xử lý lượng máu tụ trong ổ bụng. Trong mổ và hồi sức sau mổ, người bệnh được truyền tổng cộng 3.200 ml máu và chế phẩm máu, để bù lượng đã mất. Hiện sức khỏe người bệnh ổn định, sinh hoạt trở lại bình thường, dự kiến xuất viện trong một đến hai ngày tới.
Bác sĩ thăm khám người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Theo bác sĩ Tùng, trường hợp này cho thấy ý nghĩa quan trọng của việc nhận biết sớm tình trạng nguy hiểm, chuyển viện kịp thời và phối hợp chặt chẽ giữa các cơ sở y tế. Từ khi phát hiện tổn thương, hội chẩn liên viện, vận chuyển cấp cứu đến kích hoạt báo động đỏ, chuẩn bị phòng mổ trước khi người bệnh đến và tổ chức phẫu thuật, các khâu được triển khai chặt chẽ.
Phình động mạch chủ bụng thường có thể tiến triển âm thầm. Khi túi phình vỡ, người bệnh có thể đột ngột đau dữ dội ở bụng hoặc lưng, chóng mặt, vã mồ hôi, tụt huyết áp hoặc choáng. Do đó, nếu xuất hiện những biểu hiện bất thường, người dân cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.
Lê Phương
