Mẹ suy giáp, thai nhi ngừng phát triển

TP HCMChị Loan, 28 tuổi, mang thai lần đầu bất ngờ phát hiện mắc bệnh tuyến giáp, không may thai nhi ngừng phát triển.

Hai năm sau khi kết hôn, chị Loan mang thai, đến tuần thứ 7 bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám cho biết phôi thai đã có túi noãn hoàng (cấu trúc giúp nuôi dưỡng phôi thai và tạo tế bào máu trước khi nhau thai hoàn thiện) nhưng chưa có tim thai. Kích thước túi noãn hoàng khoảng 8 mm (bình thường 3-5 mm) chứng tỏ phôi thai phát triển không bình thường.

Chị Loan được dùng thuốc uống, thuốc đặt và tiêm để giữ phôi nhưng một tuần sau, túi noãn hoàng phát triển đến 10 mm, thai lưu, không có tim thai, bác sĩ tư vấn đình chỉ thai kỳ bằng thuốc.

Sau khi ổn định tâm lý và thể chất, chị Loan quay lại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám chuyên sâu tìm nguyên nhân. Siêu âm tuyến giáp của chị cho thấy chỉ số Anti-Tg tăng cao, đạt 395 IU/mL (bình thường <115 IU/mL). Anti-Tg là xét nghiệm máu đo kháng thể chống lại Thyroglobulin - một protein do tuyến giáp sản xuất.

Bác sĩ Trâm tư vấn điều trị cho chị Loan. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

ThS.BS.CKII Trần Nguyễn Quỳnh Trâm, Phó khoa Nội tiết - Đái tháo đường, cho biết Tg là protein tự nhiên trong tuyến giáp, đóng vai trò tạo hormone T3 và T4 giúp điều hòa trao đổi chất và duy trì nhiều chức năng sống. Bình thường cơ thể không tạo kháng thể chống lại Tg.

Ở người mắc bệnh tuyến giáp tự miễn, hệ miễn dịch nhận nhầm Tg là tác nhân lạ và tạo kháng thể Anti-Tg để tấn công, gây viêm và suy giảm chức năng tuyến giáp, liên quan các bệnh như Hashimoto hoặc Basedow.

Theo bác sĩ Trâm, khi mang thai, tuyến giáp được kích hoạt để sản xuất ra đủ hormone cho người mẹ và em bé đang phát triển trong bụng. Nếu tuyến giáp không sản xuất đủ lượng hormone cần thiết có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như lưu thai, sẩy thai, thai chậm phát triển.

Bác sĩ chẩn đoán chị Loan mắc suy giáp Hashimoto, chỉ định dùng hormone thay thế. Đồng thời, người bệnh nên ăn uống đa dạng, kiểm soát cân nặng và kiểm tra tình trạng tuyến giáp thường xuyên để hỗ trợ khả năng mang thai và sinh con vẫn diễn ra bình thường.

Nếu phát hiện mang thai hoặc trễ kinh, chị Loan nên thử thai sớm và liên hệ bác sĩ nội tiết để điều chỉnh thuốc phù hợp, vừa đảm bảo hiệu quả điều trị vừa hỗ trợ thai nhi phát triển bình thường.

Bạch Dương

*Tên người bệnh đã thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tuyến giáp tại đây để bác sĩ giải đáp