16 hours ago
4
Quảng Cáo
0943778078
Đà NẵngCụ ông 75 tuổi bị rách gân chóp xoay, co rút nặng không thể khâu trực tiếp, được bác sĩ phẫu thuật nội soi tái tạo bao khớp bằng mảnh ghép tự thân lấy từ cân cơ đùi.
Ngày 19/5, đại diện Bệnh viện Đa khoa Gia Đình (Đà Nẵng) cho biết đã ứng dụng thành công kỹ thuật nội soi tái tạo bao khớp trên (SCR) bằng cân căng mạc đùi cho cụ ông. Phương pháp này hiệu quả trong điều trị tổn thương khớp vai nghiêm trọng, bảo tồn khớp tự nhiên cho bệnh nhân lớn tuổi.
Cụ ông đau vai phải nhiều tháng, teo cơ và mất chức năng vận động. Bốn tháng trước, ông ngã chấn thương, được chẩn đoán tổn thương phần mềm. Cơn đau sau đó tăng dần khiến ông không thể mặc áo, chải đầu và mất ngủ. Lần này, kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân bị rách lớn gân cơ chóp xoay, khối gân đã co rút và thoái hóa mỡ không còn khả năng khâu phục hồi trực tiếp vào xương như thông thường.
Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi tái tạo bao khớp trên bằng cân căng mạc đùi theo kỹ thuật Mihata. Đây là phương pháp lấy một đoạn cân cơ ở đùi của chính bệnh nhân để làm mảnh ghép sinh học thay thế phần gân đã hỏng.
"Kỹ thuật này sử dụng mảnh ghép làm dây chằng sinh học nhằm giữ vững chỏm xương cánh tay, ngăn tình trạng di lệch lên trên và phục hồi biên độ vận động cho khớp vai", bác sĩ CKII Nguyễn Thế Ty, Trưởng đơn vị Chấn thương chỉnh hình - Y học Thể thao, Bệnh viện Gia Đình, giải thích.
Bệnh nhân đang dần hồi phục sau phẫu thuật. Ảnh: Phương Trinh
Thách thức lớn nhất của kíp mổ là phải đưa mảnh ghép vào không gian khớp vai rất hẹp qua hệ thống nội soi. Bác sĩ phải cố định mảnh ghép với độ chính xác gần như tuyệt đối, vì một sai lệch nhỏ về kích thước hoặc độ căng sẽ làm mất hiệu quả phục hồi.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân giảm đau rõ rệt, được hướng dẫn tập vận động thụ động sớm để tránh cứng khớp. Bệnh nhân cần duy trì tập phục hồi chức năng từ 3 đến 6 tháng để khớp vai hồi phục hoàn toàn.
Rách chóp xoay khối lớn là nguyên nhân hàng đầu gây đau và mất chức năng khớp vai ở người cao tuổi. Nếu không được chẩn đoán đúng và can thiệp kịp thời, tổn thương sẽ diễn tiến thành thoái hóa khớp vai nặng, buộc phải thay khớp nhân tạo.
Nguyễn Đông
