2 hours ago
4
Quảng Cáo
0943778078
Do được ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%, tiền đóng bảo hiểm y tế (BHYT) của học sinh, sinh viên năm học 2026-2027 còn hơn 638.000 đồng.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam ngày 11/8 cho biết chính sách áp dụng với học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục, kể cả sinh viên hệ dân sự trong các trường Quân đội, Công an, trừ trường hợp đã tham gia theo nhóm khác.
Mức đóng của nhóm này bằng 4,5% tham chiếu. Hiện hành, tham chiếu bằng tiền lương cơ sở 2,53 triệu đồng. Tiền đóng mỗi tháng là 113.850 đồng, mỗi năm 1.366.200 đồng. Do ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% tiền đóng nên các em chỉ cần đóng 56.925 đồng mỗi tháng, 638.100 đồng mỗi năm. Nhóm này có thể chọn phương thức đóng định kỳ ba tháng, nửa năm hoặc cả năm.
Học sinh Hà Nội trong kỳ thi THPT quốc gia năm 2026. Ảnh: Tùng Đinh
| Tỷ lệ hưởng BHYT | Nơi khám chữa |
|
Đúng nơi đăng ký ban đầu, đúng tuyến |
|
| 100% |
- Nơi đăng ký khám chữa ban đầu, gồm trạm xá, cơ sở y học gia đình, trạm hoặc phòng khám quân dân y; trung tâm y tế được cấp phép tổ chức như phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Y tế quy định; cơ sở thuộc cấp khám chữa ban đầu trong Quân đội, Công an. - Khám chữa ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực. - Chi phí một lần thấp hơn 379.500 đồng. - Tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả khám chữa trong năm đúng quy định nhiều hơn 6 tháng lương cơ sở, tương đương 15,18 triệu đồng. |
| 80% | Các trường hợp khác |
|
Tự đi khám chữa không đúng nơi đăng ký ban đầu, trái tuyến |
|
| 80% |
- Khám chữa tại cơ sở cấp ban đầu; cấp cơ bản hoặc chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 được cơ quan thẩm quyền xác định là tuyến huyện - Khám chữa ngoại trú tại cấp cơ bản được xác định là tuyến tỉnh hoặc Trung ương, hoặc được xếp 50 đến dưới 70 điểm; hoặc trên 70 điểm với một số nhóm bệnh thuộc danh mục quy định. - Khám chữa nội trú tại cơ sở cấp cơ bản; hoặc tại cấp chuyên sâu mà trước 1/1/2025 được xác định là tuyến tỉnh; cơ sở chuyên sâu được xác định tuyến Trung ương hoặc xếp 70 điểm trở lên nếu nhóm bệnh thuộc danh mục quy định. |
| 40% | - Khám chữa ngoại trú tại cấp cơ bản được xác định là tuyến tỉnh hoặc Trung ương, hoặc được xếp 50 đến dưới 70 điểm với một số bệnh thuộc danh mục; hoặc trên 70 điểm với một số nhóm bệnh không thuộc danh mục quy định. |
| 32% |
- Khám nội trú tại cơ sở cấp chuyên sâu được xác định tuyến Trung ương hoặc xếp 70 điểm trở lên nếu nhóm bệnh không thuộc danh mục quy định. |
Bảo hiểm xã hội Việt Nam lưu ý học sinh, sinh viên đi khám chữa không xuất trình đầy đủ theo quy định, không xuất trình được thông tin thẻ hoặc xuất trình muộn trước khi ra viện, Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi hưởng, nhưng không quá 379.500 đồng với khám chữa ngoại trú; không quá 1.265.000 đồng với nội trú.
Trường hợp cấp cứu, người bệnh được khám chữa tại bất kỳ cơ sở nào, xuất trình thông tin thẻ hoặc giấy tờ chứng minh có ảnh trước khi kết thúc đợt điều trị để được thanh toán BHYT.
Học sinh, sinh viên đi khám chữa bệnh BHYT xuất trình thẻ còn hạn hoặc hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và giấy tờ chứng minh có ảnh; căn cước gắn chip hoặc VNeID mức độ 2.
Với trẻ 0- 6 tuổi mà sinh từ ngày 30/9 trở về trước, thẻ có giá trị sử dụng từ ngày chào đời đến hết 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp sinh sau ngày 30/9 thì thẻ có giá trị sử dụng từ ngày sinh đến hết ngày cuối của tháng mà trẻ đủ 72 tháng tuổi.
Thẻ của học sinh lớp 1 giá trị dùng từ ngày 1/10 của năm đầu tiên cấp tiểu học, từ ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi. Với học sinh lớp 12, thẻ dùng đến hết ngày 30/9 năm đó.
Thẻ của học sinh, sinh viên năm đầu có giá trị sử dụng từ ngày nhập học; các em năm cuối dùng đến ngày cuối tháng kết thúc khóa học.
Hồng Chiêu
