Tăng huyết áp kèm sốc nhiệt trong khi chờ chuyến bay

TP HCMAnh Mad, 54 tuổi, quốc tịch Australia, ngồi ở sân bay hơn 3 giờ chờ chuyến bay, đột ngột mệt lả, khó thở, bác sĩ chẩn đoán sốc nhiệt trên nền tăng huyết áp.

Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cách sân bay khoảng 1 km, trong tình trạng sốt gần 40 độ C, huyết áp 170/115 mmHg, khó thở và giật cơ tay chân.

BS.CKI Phạm Phong Luân, khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch, cho biết xét nghiệm lactate máu tăng lên 9 mmol/L (bình thường dưới 2 mmol/L), bệnh nhân sốc do giảm tưới máu và mất nước. Men CK tăng cao cho thấy tình trạng hủy cơ liên quan sốc nhiệt và thiếu nước. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tăng huyết áp cấp tính kèm sốc nhiệt.

Sốc nhiệt là tình trạng thân nhiệt tăng quá cao khi tiếp xúc với nhiệt độ cao hoặc sinh hoạt, làm việc trong môi trường nóng bức, ngột ngạt thời gian dài. Nhiều nguyên nhân gây sốc nhiệt như môi trường nóng, hoạt động gắng sức, mặc quần dày ngăn cản thoát mồ hôi, mất nước do không uống đủ nước, uống nhiều bia rượu ảnh hưởng đến khả năng điều hòa thân nhiệt của cơ thể...

Những ngày qua TP HCM nắng nóng trung bình 35-37 độ C. ThS.BS.CKII Huỳnh Thanh Kiều, Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết anh Mad có tiền sử tăng huyết áp nhưng không uống thuốc đều đặn. Môi trường đông đúc ở sân bay cộng thêm tiết trời oi bức là điều kiện thuận lợi phát triển cơn tăng huyết áp cấp tính. Ngoài ra, cơ thể mất nước nhưng anh không kịp thời bổ sung mà uống cà phê - những yếu tố này góp phần dẫn đến sốc nhiệt.

Bác sĩ Luân kiểm tra sức khỏe bệnh nhân trước lúc xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Anh Mad được hỗ trợ thở oxy, bù dịch, dùng thuốc hạ áp, uống nhiều nước. Sau vài giờ, huyết áp ổn định 120/85 mmHg, anh tỉnh táo, hết khó thở, hết giật cơ, thân nhiệt về mức bình thường. Anh được cấp cứu kịp thời nên không bị tổn thương cơ quan đích như tim, não, thận, xuất viện sau 3 ngày.

Bác sĩ Kiều khuyến cáo để phòng tránh sốc nhiệt, mỗi người nên mặc quần áo thoáng mát, mỏng nhẹ giúp cơ thể hạ nhiệt, che chắn, thoa kem chống nắng khi phải ra ngoài, uống nhiều nước để tránh thiếu nước, duy trì thân nhiệt ổn định. Mỗi người nên làm quen với thời tiết nóng trong vài tuần trước khi hoạt động lâu dài, hạn chế ra ngoài trời trong lúc nắng gắt từ 10h đến 16h.

Khi có dấu hiệu sốc nhiệt như thân nhiệt tăng cao (từ 40 độ C trở lên), thay đổi trạng thái tinh thần, hành vi (lú lẫn, kích động, nói lắp, mê sảng, co giật, hôn mê)... cần đến bệnh viện ngay.

Thu Hà

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp