PhenikaaMec cứu người bệnh thoát nguy cơ ngừng tim

Người bệnh 69 tuổi, quê Hà Tĩnh, nhịp tim dưới 30 lần/phút, nguy cơ ngừng tim được bác sĩ Bệnh viện Đại học Phenikaa cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn.

Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, người bệnh thường xuyên mệt mỏi, tức ngực, khó thở và cảm thấy tim đập chậm. Khi tự theo dõi tại nhà, ông ghi nhận nhịp tim dao động 38-40 lần/phút, có thời điểm xuống dưới 30 lần/phút.

Năm tháng trước đó, người bệnh từng khám, điều trị tăng huyết áp, đái tháo đường và rối loạn mỡ máu tại Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) nhưng chưa ghi nhận bất thường về nhịp tim. Lần khám tim mạch định kỳ tại bệnh viện tuyến tỉnh cách thời điểm nhập viện hai tháng cũng không phát hiện dấu hiệu bất thường.

Người bệnh quay lại PhenikaaMec khám và điều trị vào cuối tháng 7. Theo ThS.BS Nguyễn Danh Quý, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec, kết quả điện tâm đồ cho thấy người bệnh bị block nhĩ thất độ III từng lúc. Các giai đoạn ngắt dẫn truyền xuất hiện không liên tục nhưng kéo dài dần và khó hồi phục. Cùng với tình trạng nhịp tim dưới 30 lần/phút lâu ngày, tim không bơm đủ máu nuôi não và các cơ quan, có thể gây chóng mặt, ngất, ngừng tim hoặc đột tử.

Người bệnh được chụp động mạch vành trên hệ thống DSA xác định nguyên nhân trước khi cấy máy tạo nhịp. Ảnh: PhenikaaMec

Sau khi nhập viện, người bệnh được theo dõi liên tục và thực hiện các thăm dò để tìm nguyên nhân gây block nhĩ thất độ III. Bác sĩ chụp động mạch vành trên hệ thống DSA nhằm loại trừ nhồi máu cơ tim cấp và những nguyên nhân cần can thiệp cấp cứu.

Kết quả đánh giá cho thấy nhịp tim khó có khả năng hồi phục. Ê-kíp quyết định cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn cho người bệnh. Theo ThS.BS Nguyễn Danh Quý, thủ thuật xâm lấn tối thiểu này kéo dài khoảng một giờ, giúp khôi phục nhịp tim ổn định và duy trì lưu lượng máu, oxy đến các cơ quan.

Êkíp cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho người bệnh. Ảnh: PhenikaaMec

Trong quá trình can thiệp, bác sĩ tạo một đường rạch nhỏ dưới xương đòn trái, sau đó đưa hai điện cực vào buồng tim dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền. Một điện cực được đặt tại tâm nhĩ phải, điện cực còn lại ở tâm thất phải. Hai điện cực kết nối với máy tạo nhịp kích thước khoảng 3-4 cm, đặt hoàn toàn dưới da.

Ngay sau thủ thuật, nhịp tim của người bệnh tăng từ 38-40/phút lên 60-65 lần/phút. Thiết bị có thể điều chỉnh tần số theo mức độ vận động. Sau khoảng một tuần, vết mổ liền tốt, sức khỏe ổn định và người bệnh đủ điều kiện xuất viện.

"Trước khi nhập viện, tôi chỉ đi một đoạn ngắn đã phải dừng nghỉ. Sau khi cấy máy, nhịp tim ổn định và cơ thể khỏe hơn nhiều", người bệnh cho biết.

Sức khỏe người bệnh ổn định sau can thiệp và đủ điều kiện xuất viện. Ảnh: PhenikaaMec

Theo các bác sĩ, trường hợp này cho thấy rối loạn nhịp tim nguy hiểm có thể xuất hiện sau những lần kiểm tra chưa ghi nhận bất thường. Người có biểu hiện tim đập chậm, mệt, khó thở, chóng mặt hoặc ngất cần đi khám để được đánh giá và xử trí phù hợp.

Văn Hà