Nút mạch có điều trị ung thư gan?

Tôi có khối u gan ác tính kích thước 7 cm. Tôi có thể điều trị bằng phương pháp nút mạch không? (Mạnh Dũng, Hưng Yên)

Trả lời:

Ung thư gan gồm nguyên phát và thứ phát (di căn từ các ung thư khác). Ung thư gan nguyên phát thường gặp như ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), u đường mật trong gan (intrahepatic cholangiocarcinoma- ICC) hay hỗn hợp...

Nút mạch hóa chất qua động mạch (TACE) thường được áp dụng với ung thư biểu mô tế bào gan hoặc một số loại u di căn tăng sinh mạch. Các loại ung thư gan khác thường ít khi được chỉ định nút mạch.

Phương pháp nút mạch thường được chỉ định khi bệnh nhân có đa u gan hoặc u lớn nhưng chức năng gan còn tốt và thể trạng ổn định. Một số trường hợp ung thư gan giai đoạn tiến triển nhưng không còn khả năng phẫu thuật, đốt u hay ghép gan cũng có thể được điều trị nút mạch hóa chất. Phương pháp này có khả năng làm hoại tử khối ung thư gan theo hai cơ chế: ngắt nguồn nuôi dưỡng và tiêu diệt khối u.

Bác sĩ tạo một lối vào nhỏ trên cơ thể người bệnh để tiếp cận động mạch đùi hoặc cổ tay, sau đó dưới hướng dẫn của hệ thống máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA), bác sĩ tiến hành luồn ống thông chọn lọc/siêu chọn lọc vào nhánh động mạch cấp máu cho khối u sau đó bơm hỗn hợp vật liệu tắc mạch và hóa chất làm ngắt nguồn máu nuôi dưỡng u, kết hợp với hóa chất trị liệu giúp diệt khối u.

Êkíp nút mạch u gan cho bệnh nhân dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA). Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Với khối u gan của bạn kích thước khoảng 7 cm, nút mạch có thể là một lựa chọn điều trị phù hợp, tuy nhiên bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị sau khi đánh giá tổng thể về bản chất khối u, tính chất khối u, vị trí, nguồn mạch cấp máu cho khối u, khả năng xâm lấn, di căn xa. Do đó, bạn nên đến bệnh viện để được các bác sĩ kiểm tra, đánh giá và xác định phương án điều trị phù hợp.

TS.BS Nguyễn Duy Trinh
Phó giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp