4 hours ago
7
Quảng Cáo
0943778078
Con trai tôi 14 tuổi, thỉnh thoảng đánh trống ngực, nhịp tim 120 lần mỗi phút. Tình trạng này có nguy hiểm và cần điều trị không? (Tú Anh, Cần Thơ)
Trả lời:
Nhịp tim bình thường của trẻ dao động khoảng 60-120 lần mỗi phút, tùy độ tuổi. Rối loạn nhịp tim xảy ra khi tim đập quá nhanh (nhịp tim nhanh), quá chậm (nhịp tim chậm) hoặc không đều. Hệ quả làm tim bơm máu kém, khiến não, phổi và các cơ quan khác không nhận đủ máu gây ra tình trạng tăng huyết áp, suy tim, suy thận, đột quỵ.
Rối loạn nhịp tim gồm nhiều dạng như nhịp nhanh, nhịp chậm và các rối loạn nhịp do di truyền. Nguyên nhân khiến trẻ bị rối loạn nhịp tim là do vấn đề về di truyền, bất thường cấu trúc tim bẩm sinh, sau phẫu thuật tim, nhiễm trùng... Bệnh cũng có khả năng xuất hiện do phản ứng với yếu tố bên ngoài như sốt, nhiễm trùng, một số loại thuốc. Đôi khi, nhịp tim của trẻ có thể thay đổi sinh lý trong một thời gian ngắn vì quấy khóc, chơi đùa hay theo nhịp thở.
Nhiều trẻ bị rối loạn nhịp tim nhưng không có triệu chứng. Một số trường hợp cảm thấy yếu, mệt mỏi, cảm giác tim đập nhanh, chóng mặt, ngất xỉu, ăn uống kém, khó thở. Những dấu hiệu này thường không điển hình, dễ bỏ sót.
Ở độ tuổi của con trai bạn, nhịp tim trung bình dao động từ 60 đến 100 lần mỗi phút. Nếu trẻ chỉ thỉnh thoảng đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, đặc biệt sau khi vận động, sau đó trở về bình thường thì chưa cần điều trị. Ngược lại, trẻ thường xuyên tăng nhịp tim ngay cả lúc nghỉ, kèm theo những biểu hiện nêu trên, bạn cần đưa con đi khám.
Bác sĩ can thiệp đốt điện sinh lý cho bệnh nhân rối loạn nhịp nhanh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Tùy thuộc tình trạng sức khỏe, nguyên nhân, bác sĩ sẽ có hướng điều trị phù hợp. Một số trẻ chỉ cần theo dõi, giảm các yếu tố ảnh hưởng. Những trường hợp khác cần đến các biện pháp hỗ trợ như sau:
Dùng thuốc: Nhiều chứng rối loạn nhịp tim đáp ứng với thuốc và không cần can thiệp. Tuy nhiên, thuốc có thể gây tác dụng phụ nên người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ.
Sốc điện chuyển nhịp tim: Đây là phương pháp tác động đến các xung điện trong tim, giúp khôi phục nhịp tim trở lại bình thường. Sốc điện tim thường được sử dụng trong những trường hợp cấp cứu.
Đốt điện sinh lý bằng sóng cao tần: Bác sĩ sử dụng năng lượng cao tần để triệt đốt vị trí gây khởi phát rối loạn nhịp tim. Phương pháp này thường được áp dụng để điều trị loạn nhịp tim nhanh không đáp ứng hoặc không thể dùng thuốc.
Sử dụng các thiết bị cấy ghép: Đặt máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim cấy ghép (ICD) để đưa nhịp tim về mức bình thường nếu tim đập quá nhanh hoặc quá chậm.
Phẫu thuật Maze: Bác sĩ rạch đường ở tâm nhĩ trái, phải để ngăn chặn xung điện gây rung nhĩ. Phương pháp này được chỉ định để điều chỉnh những bất thường trong tâm nhĩ.
Trong và sau quá trình điều trị rối loạn nhịp, bạn cần hướng dẫn trẻ tuân thủ dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Bạn nên đưa trẻ đi tái khám định kỳ để theo dõi và đánh giá tiến độ điều trị, từ đó đổi phác đồ nếu cần.
ThS.BS Lê Xuân Hoàng
Trung tâm Tim mạch Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp
