Bệnh viện đầu tiên phẫu thuật ung thư với hai robot tại Việt Nam

Khác với ca mổ robot thông thường chỉ cần một buồng điều khiển, kỹ thuật hai buồng điều khiển (Dual Console) của robot Da Vinci Xi cho phép hai bác sĩ phẫu thuật cùng tham gia thao tác để rút ngắn thời gian, tăng độ an toàn và hiệu quả điều trị. Mỗi bác sĩ đảm nhiệm thế mạnh chuyên môn riêng, phối hợp liên tục, có thể chuyển quyền điều khiển ngay khi cần. Khi một người hoàn thành bóc tách khối u, người còn lại có thể lập tức tiếp quản để xử lý mạch máu, bảo tồn thần kinh hoặc tái tạo cơ quan.

Ở mô hình thông thường, dù nhiều chuyên gia có thể cùng hội chẩn, tại một thời điểm chỉ một phẫu thuật viên trực tiếp điều khiển robot. Khi cần đổi người thực hiện, êkíp phải chuyển giao quyền kiểm soát, có thể phát sinh những khoảng gián đoạn, từ đó kéo dài thời gian phẫu thuật.

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên - Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết: "Dual Console không đơn thuần là hai người cùng điều khiển một robot, mà là sự kết hợp kinh nghiệm, năng lực của hai chuyên gia trên cùng một phẫu trường để mang lại lợi ích tối đa cho người bệnh".

Điều này mang đến 5 lợi ích cho người bệnh: giảm số lần mổ, giảm thiểu xâm lấn, giảm 70% thời gian phẫu thuật, rút ngắn thời gian nằm viện và tiết kiệm chi phí, đặc biệt là các trường hợp cao tuổi, kèm nhiều bệnh lý nền hoặc mang nhiều tổn thương phức tạp. Trong tương lai, các chuyên gia thuộc nhiều lĩnh vực như tiết niệu, tiêu hóa, phụ khoa, ngoại tổng quát hay gan mật có thể phối hợp xử lý nhiều bệnh lý trong một lần phẫu thuật, thay vì để người bệnh trải qua nhiều cuộc mổ và nhiều lần gây mê.

Bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật bằng kỹ thuật Dual Console là ông Đoàn (73 tuổi, An Giang) mắc ung thư tuyến tiền liệt, không đáp ứng với phác đồ điều trị trước đó.

PGS. Chuyên đánh giá người bệnh lớn tuổi, có nhiều bệnh nền, việc phẫu thuật là cần thiết để điều trị triệt căn. Tuy nhiên, người bệnh sức khỏe yếu khiến mỗi phút kéo dài trên bàn mổ đều làm tăng nguy cơ biến chứng gây mê và ảnh hưởng khả năng hồi phục sau phẫu thuật.

Sau hội chẩn đa chuyên khoa, PGS. Chuyên quyết định cùng TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng đơn vị Niệu nữ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, triển khai kỹ thuật Dual Console trên robot Da Vinci Xi. PGS. Chuyên ngồi một Console điều khiển 3 cánh tay robot bóc tách triệt để khối u tuyến tiền liệt. Trong khi đó, tại Console thứ hai, TS.BS Lê Phúc Liên điều khiển cánh tay robot còn lại phối hợp giữ mô, kiểm soát mạch máu, bảo tồn cấu trúc thần kinh và tái tạo bàng quang. Hai phẫu thuật viên thao tác song song trên cùng một phẫu trường.

Ca phẫu thuật của bệnh nhân Đoàn được rút ngắn kỷ lục - chỉ còn khoảng 40 phút, tương đương 1/3 thời gian của ca mổ thường quy. Người bệnh giảm đáng kể thời gian gây mê, ít mất máu, hạn chế sang chấn mô, giúp hồi phục nhanh hơn. Sau một ngày, ông Đoàn có thể ngồi dậy ăn uống. Ông đi lại bình thường sau hai ngày và xuất viện khỏe mạnh chỉ sau ba ngày.

Ông Đoàn (giữa) ngồi bên người thân, một ngày sau ca phẫu thuật.

Ngay sau ông Đoàn, BVĐK Tâm Anh cũng triển khai kỹ thuật này với 5 bệnh nhân ung thư thận, ung thư bàng quang để phẫu thuật điều trị triệt căn. Đặc biệt, có hai trường hợp bệnh nhân cùng 66 tuổi, ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn T3, khối u xâm lấn xuống các mô xung quanh khiến các mô dính chặt, vẫn được bóc tách trọn vẹn, loại bỏ tối đa tổn thương, không ảnh hưởng các cấu trúc quan trọng vùng chậu.

Robot Da Vinci Xi (Mỹ) là một trong những nền tảng robot phẫu thuật tiên tiến hiện nay, được FDA Mỹ công nhận thành công vượt trội với hơn 14 triệu ca phẫu thuật ở hơn 120 loại bệnh lý. Hệ thống gồm 4 cánh tay robot, cung cấp hình ảnh 3D độ phân giải cao, giúp bác sĩ quan sát rõ những cấu trúc tinh vi như mạch máu, bó thần kinh và các lớp mô sâu trong vùng phẫu thuật.

Các dụng cụ robot đường kính khoảng 8 mm có khả năng xoay tới 540 độ, mô phỏng 7 bậc tự do, linh hoạt hơn cổ tay người. Hệ thống còn có khả năng lọc rung, hỗ trợ hình ảnh huỳnh quang để nhận diện mạch máu và đánh giá tưới máu mô ngay trong mổ. Nhờ đó, phẫu thuật viên có thể thao tác chính xác tại những vị trí sâu, hẹp mà phẫu thuật nội soi thông thường khó tiếp cận.

Theo Intuitive Surgical (Mỹ) - hãng sản xuất robot Da Vinci Xi, không nhiều bệnh viện có thể triển khai kỹ thuật Dual Console. Đây là công nghệ đòi hỏi đồng thời hạ tầng thiết bị, đội ngũ phẫu thuật viên trình độ cao và hệ thống vận hành được chuẩn hóa ở mức rất cao.

Để làm chủ kỹ thuật, Tâm Anh chi hàng trăm triệu USD đầu tư hệ thống robot Da Vinci Xi thế hệ mới và các hệ thống thiết bị quan trọng khác. Trước đó, vào tháng 6 năm nay, đơn vị vận hành hệ thống robot Da Vinci Xi thứ hai, sau một năm tiếp nhận robot đầu tiên. Bệnh viện còn phát triển đầy đủ hạ tầng công nghệ cao ở các chuyên khoa sâu, quy tụ đội ngũ chuyên gia ở nhiều lĩnh vực, năng lực ngoại khoa mạnh với 12 êkíp phẫu thuật robot ở 4 chuyên khoa dày dặn kinh nghiệm. Quy trình phòng mổ được chuẩn hóa, toàn bộ hệ thống gây mê hồi sức, điều dưỡng và kỹ thuật viên robot vận hành theo chuẩn quốc tế.

Bệnh viện quy tụ đội ngũ chuyên gia ở nhiều lĩnh vực, năng lực ngoại khoa mạnh.

Hơn một năm đưa vào vận hành Da Vinci Xi, bệnh viện lập kỷ lục gần 500 ca phẫu thuật đa chuyên khoa, tỷ lệ thành công tiệm cận 100%. Nhu cầu phẫu thuật bằng robot ngày càng tăng, có thời điểm lịch mổ đặt trước 1-2 tháng.

Hiện tại, mức phí cho một ca mổ robot tại Tâm Anh chỉ từ 85 triệu đồng (khoảng gần 3.000 USD), thuộc nhóm thấp nhất thế giới, chỉ bằng khoảng 1/10 so với Mỹ hoặc Singapore và một nửa so với Thái Lan mà vẫn đảm bảo những tiêu chuẩn chuyên môn ở mức cao nhất, nhờ chính sách "bình dân hóa" y tế công nghệ cao, áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế. Bệnh viện thu hút hàng nghìn kiều bào ở nước ngoài và bệnh nhân quốc tế đến từ Mỹ, Anh, Canada, Australia, Nhật Bản, Hàn Quốc...

Nội dung: Đình Lâm - Ảnh: Bệnh viện cung cấp