Ba loại ung thư di căn xương

Hầu hết các loại ung thư đều có thể di căn đến xương, nhưng thường gặp nhất là ung thư vú, ung thư phổi và ung thư tuyến tiền liệt.

Di căn xương là tình trạng khối u ung thư phát triển ở bộ phận khác trong cơ thể lan đến xương thông qua đường máu hay hệ bạch huyết. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ (ACA), xương là vị trí ung thư di căn phổ biến thứ ba chỉ sau phổi và gan. Có nhiều loại ung thư có thể di căn xương như ung thư thận, ung thư hắc tố da, ung thư buồng trứng, ung thư tuyến giáp. Song ba loại ung thư di căn xương nhiều nhất là ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tuyến tiền liệt.

Xương được duy trì bởi hai loại tế bào gồm tế bào tạo xương giúp hình thành xương mới, và tế bào hủy xương phá hủy xương cũ. Ở người khỏe mạnh, các tế bào này đảm bảo rằng xương mới luôn được hình thành còn xương cũ bị phá hủy, giúp giữ xương chắc khỏe.

Khi tế bào ung thư lan đến xương, chúng có thể ngăn chặn hoặc đẩy nhanh hoạt động của tế bào tạo xương và tế bào hủy xương, dẫn đến quá nhiều xương bị phá hủy hoặc quá nhiều xương được tạo ra, khiến xương dễ gãy hơn.

Theo Cleveland Clinic, khoảng 70-85% trường hợp di căn xương từ ung thư tuyến tiền liệt là do tạo xương mới, nghĩa là các nguyên bào xương sản sinh quá nhiều tế bào xương. Trong khi đó, 75% trường hợp ung thư vú di căn xương là do tiêu xương, tức là các tế bào xương bị phân hủy quá nhanh. Tế bào ác tính có thể lan đến một xương hoặc nhiều xương cùng lúc.

Khoảng 30-40% số người mắc ung thư phổi giai đoạn tiến triển bị di căn đến xương. Các vị trí thường gặp nhất là cột sống, xương sườn, xương chậu, xương cùng (xương hình tam giác ở đáy cột sống), xương đùi, xương cánh tay, xương bả vai, xương ức, xương bàn tay và bàn chân.

Ung thư tuyến tiền liệt có tỷ lệ di căn đến xương cao, phổ biến ở xương hông, cột sống và xương chậu.

Tế bào ung thư vú cũng có xu hướng lan đến xương nhiều hơn so với các bộ phận khác trong cơ thể. Hơn một nửa số người mắc ung thư vú giai đoạn 4 có di căn xương, Hội Ung thư Vú Mỹ cho hay. Các vị trí phổ biến nhất là xương sườn, cột sống, xương chậu và xương dài ở cánh tay và chân.

Ung thư di căn xương xảy ra khi tế bào ung thư ở bộ phận khác trong cơ thể thông qua đường máu lan đến xương, phá hủy mô xương. Đồ họa tạo bởi AI

Đau xương: Đây thường là triệu chứng đầu tiên của ung thư đã di căn đến xương. Ban đầu, cơn đau có thể xuất hiện rồi biến mất, có xu hướng nặng hơn vào ban đêm và có thể giảm khi vận động. Sau đó, đau xuất hiện ngày càng thường xuyên và nặng hơn khi hoạt động. Xương trở nên yếu đến mức dễ gãy cả khi hoạt động bình thường, thường xảy ra ở xương dài của tay và chân, xương cột sống, gây đau dữ dội, đột ngột.

Chèn ép tủy sống: Ung thư di căn đến cột sống có thể chèn ép tủy sống. Một trong những triệu chứng đầu tiên là đau ở lưng hoặc cổ. Người bệnh cũng bị yếu chân hoặc khó cử động chân, mất kiểm soát tiểu tiện hoặc đại tiện hoặc khó tiểu. Chèn ép tủy sống cần được điều trị ngay lập tức, nếu không người bệnh có thể bị liệt.

Tăng canxi huyết: Khi ung thư di căn đến xương, canxi từ xương có thể được giải phóng vào máu, gây ra nồng độ canxi cao trong máu. Tình trạng tăng canxi huyết dẫn tới những triệu chứng như lú lẫn, táo bón, chán ăn, buồn nôn và nôn.

Không có biện pháp chữa khỏi ung thư di căn xương, song bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị nhằm giải quyết triệu chứng và ngăn bệnh tiến triển nặng hơn, tùy vào loại ung thư nguyên phát mắc phải, giai đoạn ung thư, vị trí xương bị ảnh hưởng, tình trạng sức khỏe tổng thể...

Các phương pháp này bao gồm xạ trị để làm chậm di căn và giảm đau, hóa trị để tiêu diệt tế bào ung thư và giảm kích thước khối u. Liệu pháp hormone để giảm các hormone có liên quan đến ung thư vú và tuyến tiền liệt. Người bệnh cũng có thể được dùng thuốc giảm đau, phẫu thuật nếu cần thiết để điều trị gãy xương.

Anh Ngọc (Tổng hợp)