Ai nên cẩn trọng khi dùng thuốc tránh thai?

Tôi bị tăng huyết áp, muốn sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày nhưng lo tác dụng phụ, cần lưu ý gì? (Lan Chi, 35 tuổi, Vĩnh Long)

Trả lời:

Thuốc tránh thai là một trong những phương pháp ngừa thai phổ biến nhờ hiệu quả cao, dễ sử dụng đồng thời hỗ trợ điều hòa kinh nguyệt, giảm đau bụng kinh, cải thiện một số rối loạn nội tiết. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp để sử dụng, nhất là các loại thuốc tránh thai nội tiết có chứa estrogen.

Nguy cơ đột quỵ liên quan đến sử dụng thuốc tránh thai có thể xảy ra nhưng tỷ lệ thấp. Bởi estrogen có thể làm tăng các yếu tố đông máu và giảm khả năng chống đông tự nhiên của cơ thể. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể thúc đẩy hình thành cục máu đông, gây tắc mạch. Nếu cục máu đông di chuyển lên não có thể dẫn đến đột quỵ thiếu máu não hoặc huyết khối tĩnh mạch não.

Ngoài ra, một số loại thuốc tránh thai có thể làm tăng huyết áp. Khi huyết áp tăng kéo dài, thành mạch máu có thể bị tổn thương, giảm độ đàn hồi, từ đó làm tăng nguy cơ vỡ mạch não, gây đột quỵ xuất huyết. Tuy nhiên, những cơ chế này thường gặp ở những người đã có sẵn yếu tố nguy cơ tim mạch hoặc bệnh nền trước đó.

Nếu bạn trên 35 tuổi, có yếu tố thừa cân béo phì, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu hoặc có tiền sử bệnh tim mạch, từng bị huyết khối nên cẩn trọng khi sử dụng thuốc tránh thai. Ở những trường hợp này, sử dụng thuốc tránh thai nội tiết có thể làm tăng thêm nguy cơ biến cố mạch máu não nếu không được đánh giá và theo dõi phù hợp.

Bác sĩ đang khám tầm soát đột quỵ cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Để đảm bảo an toàn, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để được kiểm tra, đánh giá sức khỏe trước khi sử dụng thuốc tránh thai. Bác sĩ có thể cân nhắc lựa chọn loại thuốc phù hợp hơn hoặc tư vấn phương pháp tránh thai khác an toàn hơn trong từng trường hợp cụ thể. Đồng thời, duy trì lối sống lành mạnh như kiểm soát cân nặng, ăn uống hợp lý, vận động thường xuyên và tái khám định kỳ cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ biến chứng.

Trong quá trình sử dụng thuốc, nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu như đau đầu dữ dội bất thường, nhìn mờ hoặc lóe sáng, đau ngực, khó thở, sưng đau một bên chân, tê yếu tay chân hoặc nói khó. Đây có thể là biểu hiện của huyết khối hoặc biến cố mạch máu, bạn cần ngưng thuốc và đến bệnh viện để được kiểm tra kịp thời.

BS.CKI Nguyễn Hữu Khánh
Khoa Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp